XX县医疗保障局2024年上半年工作总结及下半年工作计划

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XX 县医疗保障局 2024 年上半年工作总结及下半年工作计划

上半年，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，

全面贯彻党的 XX 大精神，认真学习贯彻习近平总书记视察广东重要

讲话重要指示精神，在 XX 县委、县政府的正确领导下，认真贯彻落

实县委县政府决策部署和上级医保部门工作要求，坚持以守护人民

健康为中心，着力抓实待遇保障、服务提升、数字赋能，大力推进

改革深化、医药管理、监管创新，积极推动医疗保障制度落实，推

动医疗保障工作高质量发展。现将上半年工作情况及下半年工作计

划总结汇报如下：

一、工作开展情况

（一）抓保障，医保覆盖面稳步发展，待遇水平稳中有升。全面实

施全民参保计划，确保参保率达到 X5％以上。上半年，我市基本医

疗保险参保人数为 132.35 万人，完成率 X7.40％，其中居民医保参

保人数 124.2X 万人，完成率 X7.72％，职工医保参保人数 X.07 万人，

完成率 X2.7X％；生育保险参保人数 5.5 万人，完成率 X4.75％。基本

实现“人人享有基本医疗保障”的目标。全面落实基本医保、大病

保险、医疗救助多层次医疗保障政策，切实兜牢民生保障底线。截

至今年 4月，全县基本医疗保险参保 360.4 万人，城镇职工、城乡居

民医保政策范围内住院费用报销比例分别达 X5.1％和 76.5％，大病

保险合规费用报销比例达 60％，医疗救助惠及 13.71 万人次、救助

金额 5040 余万元。

（二）医疗救助、大病保险制度成效明显。基本实现困难群众政府

资助参保率、医疗救助政策落实率、医疗救助“一站式”结算覆盖

率3个“100％”。上半年，全额资助困难群众参保共 5.54 万名，资

助金额 XX40.47 万元；共实施医疗救助 5.XX 万人次，救助金额

2XX9.03 万元。城乡居民大病保险待遇保持平稳，截至今年 5月，赔

付1.XX 万人次，赔付金额 9XX.17 万元。

（三）经办服务不断优化。落深落细医保便民措施，进一步优化调

整办事流程，截至今年 4月，累计直接便民利民 23560 余人次。持

续推进医保服务事项下沉，提升县镇村三级经办服务体系建设质量，

实现 30 项医保服务事项“全县通办”，推深做实“15 分钟医保服务

圈”。持续扩大异地就医直接结算，今年 1—3 月全县省内住院、跨

省住院直接结算率分别提高 13.X％和 1X.2％，增长率居全省前列。

强化医保服务数字赋能，实施“信用就医”平台建设，实现就医全

环节信用无感支付，提升群众医保体验感、获得感。积极推行“一

码通办”，全县 35 家二级以上定点医疗机构实现医保码全流程应用，

占比X1.4％；23 家医保移动支付试点医院通过国家局验收，“掌上

付”“刷脸付”等移动支付结算占比达 15％。

（四）抓实党建引领，推进医保队伍能力提升。一是党的建设不断

强化。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书

记考察XX 重要讲话精神，系统学习习近平总书记对医保工作重要讲

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摘要：

XX县医疗保障局2024年上半年工作总结及下半年工作计划上半年，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的XX大精神，认真学习贯彻习近平总书记视察广东重要讲话重要指示精神，在XX县委、县政府的正确领导下，认真贯彻落实县委县政府决策部署和上级医保部门工作要求，坚持以守护人民健康为中心，着力抓实待遇保障、服务提升、数字赋能，大力推进改革深化、医药管理、监管创新，积极推动医疗保障制度落实，推动医疗保障工作高质量发展。现将上半年工作情况及下半年工作计划总结汇报如下：一、工作开展情况（一）抓保障，医保覆盖面稳步发展，待遇水平稳中有升。全面实施全民参保计划，确保参保率达到X5％以上。上...

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